Онлайн сервисы

главная

онлайн сервисы

Записаться на приём

первичный пакет документов

выписка из медицинской карты

Анкета для внесения данных в первичный пакет документов

Пожалуйста, заполните анкету. Пакет документов для первичного приема будут готовы к вашему прибытию в клинику.

Внимание! Паспорт или его копия должны быть предоставлены в первый Ваш визит, с целью сверки данных паспорта с высланными данными Анкеты.

Заявление на выписку из медицинской карты

Заполните и отправьте форму заявки.
Дождитесь ответа о готовности выписки от Администраторов
Приезжайте в клинику, подписываете заявление и забираете Выписку в бумажном виде с печатью и визой. Внимание! Обязательно при себе иметь оригинал паспорта.

Данные пациента

Выписка из истории развития болезни

Приложите фото документа

Ваш паспорт (разворот с фото, страница с регистрацией)

Я соглашаюсь с политикой конфиденциальности

Выписку может получить сам пациент или его законный представитель имея на руках доверенность. Минимальный возраст заявителя - 15 лет

Срок подготовки выписки — 30 дней (Приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них»).